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彈性髓內針
彈性髓內針
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產品名稱:

极速快3大小和值计划:彈性髓內針

极速快3在哪里看直播 www.vkvpbz.com.cn 材質:鈦合金

產品原理:髓內支架彈性固定

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產品背景
長骨骨折在兒童群里中較為常見。1980年, 法國的 Jean Paul Metaizeau率先利用彈性穩定髓內針治療兒童股骨干中段骨折。之后,小兒彈性髓內針廣泛應用于兒童四肢長骨干骨折,并取得了較好的臨床效果。
產品原理
 髓內支架彈性固定 

利用鈦合金良好的彈性恢復力,將作用于骨的力通過髓腔的3個接觸點轉換成推力和壓力,從而使骨折復位,有足夠的力抵抗骨折的復位位置。
產品特點
鈦合金材質,彈性模量與骨組織接近,生物相容性更佳
規格齊全,有∮1.5、2.0、2.5、3.0、3.5、4.0的產品,能滿足不同年齡不同部位的骨折
創傷小,不損傷骨骺板,恢復快,對于活動或部分負重具有足夠的穩定性
產品適應癥
臨床指征需根據患者年齡、骨折類型和部位來決定。
患者年齡一般3-15歲
兒童四肢長骨干橫形、短斜形骨折,多段骨折
成人腓骨或者鎖骨骨折
手術技巧(以股骨為例)
體位與骨折復位
 患者一般取仰臥位,保證患肢可以自由活動以利于控制髓內針的位置和糾正患肢的旋轉畸形;盡可能使用閉合復位的方法進行初步復位。
髓內釘的選擇
所選髓內釘的直徑要求至少達到骨髓腔直徑的1/3,長度要求從近端干骺端到遠端干骺端。
開孔
手術切口   透視后,在里骨骺線近側1-2cm的股骨側方縱軸做2-4cm縱形切口。
進針點  如果髓內針需要股骨遠端向近端打入,進針點應位于股骨遠端骨骺板近側1-2厘米。在兒童,這個位置一般位于伸膝時髕骨上緣近側一橫指的位置。
開髓  切口處,進行鈍性分離至骨面,垂直于骨皮質插入開口骨錐(直型),慢慢旋轉骨錐刺入骨皮質,進入方向慢慢與股骨長軸成45°角,繼續向上穿越骨皮質。注意:開孔直徑比所選髓內釘直徑略大,不要損傷骨骺板。
髓內針的預彎和插入
預彎  建議在插入髓內針前進行預彎。預彎弧度一般為髓腔直徑的3倍?;」畝サ鬮揮詮欽矍?,針頭與弧度方向一致。
插入  將預彎髓內針安裝于插入器并擰緊,保證髓內針的激光標記與插入器一端平齊,方便控制髓內針的方向。針頭弧度垂直于骨皮質插入髓腔后,插入器連同髓內針旋轉180°,使針與髓腔平行。隨后小幅度旋轉或輕輕敲打進針至針頭貼近骨折線時停止。如果在插入時需要有意識地插入、拔出髓內針,可以連接滑錘連接桿。
髓內針的固定
確定針頭的位置  透光下,在針頭離終點4-5cm是,檢查其方向,保證其位置正確,針頭與冠狀面平行。如果針頭位置,將髓內針向前推進至近端骨骺板遠端。注意:推進時保證兩根髓內針通過骨折端再次完成交叉固定,內側髓內針針頭不要穿越將來在股骨距的位置。
剪斷髓內針 將針頭推進至終點后,剪斷多余髓內針,注意保留大約1cm的殘留長度,以方便將來取針。殘留長度不能太長,以避免假性囊腫的發生,同時能不影響膝關節的正?;疃?。太長有時會穿出皮膚,引起感染。最后使用直型打擊器打擊至所設定的位置并稍微折彎殘端,方便以后取出。
髓內針的取出
原切口進入,暴露髓內針末端,使用取針鉗緊緊夾住髓內針末端,稍稍向外扳,然后配合骨錘將髓內針取出。
經典病例
女,9歲,右肱骨干骨折,骨折移位明顯
術前X光片
術后X光片
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